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作者:admin 发布时间:2019-08-22

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枕下后正中入路时,打开延髓-扁桃体和蚓垂-扁桃体之间的间隙,可广泛暴露外侧隐窝。当需要大范围暴露外侧隐窝时,在小脑延髓裂充分分离的前提下,作者偏好从对侧放置显微镜。在分离过程中,注意保护PICA及其分支。因为小脑下脚静脉沿四脑室下外侧缘走行,这些静脉是袋状结构、附着于延髓的脉络组织及到达外侧隐窝Luschka孔。分离膜髓帆交界和脉络膜带,打开外侧隐窝,暴露四脑室底部。髓纹由稍白的纤维束组成,呈水平进入外侧隐窝。即使小脑延髓池有低位颅神经,从中线处也可以充分暴露。按图操作,修复完成后就可以线刷了视频背景html外侧隐窝周围的主要动脉包括小脑后下动脉(PICA)和小脑前下动脉(AICA)。PICA扁桃体脑池段常经过外侧隐窝下方,通过颅神经IX–XII后进入小脑脑池裂。在扁桃体下极附近形成尾袢后,其膜髓帆扁桃体段向上再次到达外侧隐窝,从而在脑池段周围形成头袢。在此行程中,PICA的前穿支血管供应脉络组织和外侧隐窝内的脉络丛。AICA的绒球脚段血管走形于外侧隐窝脑池段后在内听道附近形成内听道血管袢,该段血管部分分支供应外侧隐窝内的脉络丛。

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